Ficha de Participação
CNC_CIRCUITO PATATIVA DO ASSARÉ:

Nome do Cineclube: Cineclube Casa Cultura da Espanha de Sorocaba
Endereço Completo: Rua Manoel Lopes, 235 – Vila Hortência – Sorocaba – São Paulo - CEP: 18052-218 -
Cidade: Sorocaba Estado: São Paulo
Endereço completo para envio do DVD: Rua Heitor Agostinho da Cruz, 70 Vl Carol CEP: 18070-390 Sorocaba /SP
Data prevista da exibição: junho de 2009
Endereço completo do local de exibição:

Nome do responsável: Sérgio Aranha / Fernanda Ikedo
Endereço completo: Rua Manoel Lopes, 235 – Vila Hortência – Sorocaba – São Paulo - CEP: 18052-218 -
E-mail:
Telefone: 015 9777 3141

Sim, confirmo a participação do Cineclube Casa Cultura da Espanha de Sorocaba
Ciente das condições, assumo as responsabilidades previstas.

Nome do responsavél: Fernanda Ikedo / Sérgio Aranha

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